【医联体合作】县域内首例腔镜下胆总管切开胆道镜取石+胆道镜探查+胆囊切除+T管引流术成功开展
近日，衡山县人民医院成功开展县域内首例腔镜下胆总管切开胆道镜取石+胆道镜探查+胆囊切除+T管引流术。此次手术的圆满成功，填补了我县该类技术的空白，为我县胆石症患者带来了福音。
患者刘某，女，69岁，因间断腹痛10余年，再发加重3天入院。经检查确诊为：胆总管结石合并胆道梗阻、结石性胆囊炎、肝功能损害，手术指征明确。南华大学附二医院长驻专家屈小勇与我院普外科团队仔细讨论后，决定采取微创方式进行手术，即在腔镜下配合电子软镜行“腔镜下胆总管切开胆道镜取石+胆道镜探查+胆囊切除+T管引流术”。
手术由屈小勇主刀、欧宾副主任及普外科团队密切配合，术中自胆总管内取出大小约2×3cm结石，并使用电子软镜深入探查肝内外胆管，确保无胆管狭窄及结石残留，出血仅为20ml，T管引流通畅，腹腔无积液，十分顺利。术后第一天患者即可下床活动并进食流质饮食，目前恢复良好，术后8天出院。
以往胆囊结石合并胆总管结石手术以开腹方式进行，需要在右上腹做一个18cm左右的反“L”形切口，手术创伤较大，术后切口疼痛明显，治疗时间较长，切口疤痕影响美观。随着我院全高清腹腔镜及电子软镜系统的引进，传统开腹进行的许多手术现均改成微创，具有的腹壁创伤小，术后疼痛不适感低，消化道功能恢复快，开始进食早，住院时间短，整体医疗费用减少等优势。
屈小勇介绍，腹腔镜下胆总管切开取石术是腹腔镜胆囊切除术的延伸和拓展，需要医生有丰富的微创手术经验，熟练操作胆道镜，才能完成手术。
此类手术的成功开展，标志着我院普外科微创手术技术更加成熟，医院整体医疗技术水平更上新台阶，让患者在家门口就能享受三甲医院的优质医疗服务，深受患者及家属好评。
